Wszystkie dokumenty prześlij na adres:
ERGO Ubezpieczenia Podróży Dział Likwidacji Szkód
al. Grunwaldzka 413
80-309 Gdańsk
W przypadku zgłoszenia szkody z ubezpieczenia kosztów rezygnacji z podróży lub kosztów zmiany rezerwacji biletu lotniczego, zakupu nowego biletu lotniczego wraz z wypełnionym formularzem zgłoszenia szkody należy załączyć:
- oryginał lub kopię polisy ubezpieczeniowej lub potwierdzenia rezerwacji podróży/umowy imprezy turystycznej;
- umowę z oferentem usługi/usługodawcą oraz jej warunki (np. regulaminy, ogólne warunki uczestnictwa, potwierdzenie zakwaterowania, potwierdzenie przelotu ze wskazaniem jaki to lot i jego numer);
- dokument potwierdzający wysokość poniesionych kosztów rezygnacji, potwierdzenie uiszczenia kosztów (w tym przedpłat);
- oraz następujące dokumenty:
Jeśli zapłacono bonami pracowniczymi, hotelowymi lub innymi, w tym o charakterze vouchera:
- potwierdzenie płatności bonami;
- potwierdzenie źródła otrzymania bonu;
- regulamin korzystania z bonu;
- pisemne wskazanie płatnika za bon i jego konto bankowe lub pisemne przedłożenie zgody osoby, która poniosła koszt bonu, na wypłatę na rzecz innej osoby – jeśli dokument wystawiony jest imiennie i płatny na zasadach komercyjnych.
Jeśli powodem rezygnacji są wypadki ubezpieczeniowe dotyczące osoby opiekującej się niepełnoletnimi dziećmi lub pozostałymi osobami najbliższymi:
- wiążącą umowę z opiekunem, jeśli opieka świadczona jest odpłatnie lub z innych przyczyn na podstawie umowy.
Jeśli powodem rezygnacji jest śmierć (w tym śmierć samobójcza lub na skutek chorób przewlekłych, psychicznych oraz Covid-19):
- kopię aktu zgonu;
- kopię karty zgonu lub inny dokument potwierdzający jego przyczynę;
- w przypadku zgonu wskutek nieszczęśliwego wypadku, należy podać okoliczności wypadku;
- w przypadku zgonu wskutek wypadku komunikacyjnego, należy załączyć notatkę policji, kopię prawa jazdy kierującego, a także numer polisy odpowiedzialności cywilnej oraz nazwę ubezpieczyciela sprawcy;
- dokument potwierdzający stopień pokrewieństwa, gdy zmarły, z powodu którego doszło do rezygnacji z umowy z oferentem usługi/usługodawcą, nie był uczestnikiem podróży.
Jeśli powodem rezygnacji jest nagłe zachorowanie (w tym na skutek chorób przewlekłych, psychicznych oraz Covid-19), ciąża zagrożona i jej powikłania, wyznaczenie daty porodu lub transplantacji (przeszczepu) tkanki żywej bądź narządów oraz reakcja alergiczna na szczepienie:
- dokumentację medyczną dotyczącą nagłego zachorowania (w tym na skutek chorób przewlekłych, psychicznych oraz Covid-19), ciąży zagrożonej i jej powikłań, wyznaczenia daty porodu lub transplantacji (przeszczepu) tkanki żywej bądź narządów oraz reakcji alergicznej na szczepienie, która była powodem rezygnacji z podróży, w tym kartę z wizyty lekarskiej oraz inne dokumenty potwierdzające zajście wypadku ubezpieczeniowego np.: historię choroby, kartę informacyjną otrzymaną przy wypisie ze szpitala, skierowania od lekarzy, inne informacje na temat stanu zdrowia pacjenta (diagnozę, opis prowadzonego leczenia i otrzymanych usług medycznych, takich jak pobyty w szpitalu, przeprowadzone zabiegi i operacje, stosowane leki), inne dokumenty zawierające informacje o zakresie udzielonej ochrony lub przeciwskazaniach medycznych do odbycia podróży;
- w przypadku choroby psychicznej – zaświadczenie od psychiatry;
- w przypadku nagłego zachorowania osoby najbliższej Ubezpieczonego lub osoby najbliższej współuczestnika podróży - zaświadczenie o konieczności leczenia szpitalnego lub sprawowania opieki nad osobą najbliższą;
- w przypadku nagłego zachorowania na Covid-19 – dodatkowo pozytywny tj. jednoznacznie potwierdzony wynik aktualnego testu diagnostycznego;
- w przypadku wyznaczenia daty porodu – dodatkowo dokument potwierdzający wyznaczenie daty porodu oraz moment (datę) wyznaczenia tego porodu wystawiony przez lekarza prowadzącego;
- w przypadku wyznaczenia daty transplantacji (przeszczepu) tkanki żywej bądź narządów – dodatkowo dokument potwierdzający wyznaczenie daty transplantacji oraz moment (datę) wyznaczenia tej transplantacji wystawiony przez lekarza prowadzącego;
- dokument potwierdzający stopień pokrewieństwa, gdy zachorowanie, z powodu którego doszło do rezygnacji z umowy z oferentem usługi/usługodawcą, dotyczy osoby, która nie jest uczestnikiem podróży.
Jeśli powodem rezygnacji jest nieszczęśliwy wypadek:
- dokumentację medyczną dotyczącą nieszczęśliwego wypadku, który był powodem rezygnacji z podróży, w tym kartę z wizyty lekarskiej oraz inne dokumenty potwierdzające zajście wypadku ubezpieczeniowego np.: historię choroby, kartę informacyjną otrzymaną przy wypisie ze szpitala, skierowania od lekarzy, inne informacje na temat stanu zdrowia pacjenta (diagnozę, opis prowadzonego leczenia i otrzymanych usług medycznych, takich jak pobyty w szpitalu, przeprowadzone zabiegi i operacje, stosowane leki), inne dokumenty zawierające informacje o zakresie udzielonej ochrony lub przeciwskazaniach medycznych do odbycia podróży;
- w przypadku nieszczęśliwego wypadku osoby najbliższej Ubezpieczonego lub osoby najbliższej współuczestnika podróży - zaświadczenie o konieczności leczenia szpitalnego lub sprawowania opieki nad osobą najbliższą;
- dokładny opis okoliczności wypadku;
- jeżeli uraz powstał wskutek wypadku komunikacyjnego, należy załączyć notatkę policji, kopię prawa jazdy kierującego, a także numer polisy odpowiedzialności cywilnej oraz nazwę ubezpieczyciela sprawcy;
- dokument potwierdzający stopień pokrewieństwa, gdy uraz, z powodu którego doszło do rezygnacji z umowy z oferentem usługi/usługodawcą, dotyczy osoby, która nie jest uczestnikiem podróży.
Jeśli powodem rezygnacji jest odmowa wpuszczenia na pokład samolotu wskutek objawów choroby zakaźnej:
- pisemne oświadczenie wystawione przez lekarza służb medycznych lotniska o odmowie wpuszczenia na pokład samolotu.
Jeśli powodem rezygnacji jest zakwalifikowanie do leczenia lub rehabilitacji uzdrowiskowej z Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ):
- dokument z Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) potwierdzający zakwalifikowanie do leczenia lub rehabilitacji uzdrowiskowej oraz moment (datę) wyznaczenia tego terminu.
Jeśli powodem rezygnacji jest szkoda w mieniu lub szkoda w mieniu pracodawcy:
- notatkę/raport policji potwierdzający zdarzenie o znamionach przestępstwa;
- inny dokument wystawiony przez właściwe służby potwierdzający wystąpienie ryzyka elementarnego (np. notatka straży pożarnej lub IMiGW);
- dokument potwierdzający obowiązkową obecność przy koniecznych formalnościach w kraju zamieszkania w czasie planowanego terminu realizacji umowy z oferentem usługi.
Jeśli powodem rezygnacji jest unieruchomienie pojazdu :
- w przypadku awarii pojazdu - kopię faktury lub rachunku za interwencję pomocy drogowej;
- w przypadku wypadku drogowego lub kolizji – kopię zgłoszenia szkody uwzględniającą numer polisy ubezpieczeniowej oraz nazwę i dane Ubezpieczyciela.
Jeśli powodem rezygnacji jest kradzież dokumentów:
- notatkę policji potwierdzającą zdarzenie;
- zaświadczenie o utracie paszportu z Biura Paszportowego.
Jeśli powodem rezygnacji jest egzamin poprawkowy w szkole lub na uczelni wyższej:
- zaświadczenie z dziekanatu lub sekretariatu potwierdzające udział w egzaminie poprawkowym oraz moment (datę) wyznaczenia tego egzaminu.
Jeśli powodem rezygnacji jest zwolnienie z pracy:
- wypowiedzenie umowy o pracę przez pracodawcę;
- umowę o pracę wskazującą obie strony stosunku pracy;
- świadectwo pracy - gdy umowa o pracę uległa rozwiązaniu.
Jeśli powodem rezygnacji jest wyznaczenie daty rozpoczęcia pracy:
- zaświadczenie z powiatowego urzędu pracy o statusie bezrobotnego;
- umowę o pracę.
Jeśli powodem rezygnacji jest otrzymanie wezwania do obowiązkowego stawiennictwa w sądzie, na policji lub innej instytucji państwowej:
- dokument potwierdzający otrzymanie wezwania do obowiązkowego stawiennictwa w sądzie, na policji lub innej instytucji państwowej oraz moment (datę) wyznaczenia tego terminu.
Jeśli powodem rezygnacji jest zarejestrowanie pozwu o rozwód w sądzie:
- kopię pozwu o rozwód małżonków, którzy wspólnie zawarli umowę z oferentem usługi/usługodawcą;
- potwierdzenie wniesienia opłaty za pozew;
- dokument potwierdzający złożenie pozwu oraz jego datę (np. potwierdzenia nadania w placówce operatora pocztowego, stempel właściwego sądu).
Jeśli powodem rezygnacji jest otrzymanie niespodziewanego wezwania do stawiennictwa na klasyfikację wojskową oraz do rozpoczęcia służby wojskowej, służby w straży pożarnej lub w policji:
- pisemne wezwanie do stawiennictwa na klasyfikację wojskową lub rozpoczęcie służby wojskowej, służby w straży pożarnej lub w policji uwzględniające datę wystawienia oraz wskazanie terminu wezwania do stawiennictwa.
Jeśli powodem rezygnacji jest kontrola z Państwowej Inspekcji Pracy (PIP), Urzędu Skarbowego (US), Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (ZUS):
- pisma lub decyzje potwierdzające termin wyznaczonej kontroli w miejscu pracy lub miejscu prowadzenia działalności gospodarczej;
- dokument potwierdzający obowiązkową obecność podczas kontroli w kraju zamieszkania w czasie planowanego terminu realizacji umowy z oferentem usługi.
Jeśli powodem rezygnacji jest śmierć, nagłe zachorowanie lub nieszczęśliwy wypadek skutkujący leczeniem szpitalnym wobec zwierzęcia domowego (pies, kot):
- dokumentację wystawioną przez lekarza weterynarii potwierdzającą przyczynę i datę śmierci, nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku zwierzęcia domowego, w tym konieczność eutanazji i poddania leczeniu na skutek nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku oraz datę rozpoczęcia i spodziewanego zakończenia leczenia;
- książeczkę zdrowia zwierzęcia domowego zawierającą informację o aktualnych szczepieniach, nadanym numerze CHIP oraz wskazującą Ubezpieczonego lub współuczestnika podróży zgłaszającego roszczenie jako właściciela.
Jeśli powodem rezygnacji jest zakończenie procedury adopcji dziecka:
- zaświadczenie wydane przez ośrodek adopcyjny, potwierdzające termin rozpoczęcia i zakończenia procedury adopcji dziecka oraz datę wyznaczenia terminu adopcji.
Jeśli powodem jest zmiana rezerwacji biletu lotniczego lub zakup nowego biletu lotniczego:
- wyliczenie przez przewoźnika kosztów wynikających ze zmiany rezerwacji biletu lotniczego lub zakupu nowego biletu lotniczego;
- dokument potwierdzający zajście wypadku ubezpieczeniowego wydany przez przewoźnika (np. środka transportu komunikacji publicznej) oraz policję;
- dokumentację medyczną dotyczącą nagłego zachorowania (w tym Covid-19), która była powodem zmiany rezerwacji biletu lotniczego lub zakupu nowego biletu lotniczego w tym kartę z wizyty lekarskiej oraz inne dokumenty potwierdzające zajście wypadku ubezpieczeniowego np.: historię choroby, kartę informacyjną otrzymaną przy wypisie ze szpitala, skierowania od lekarzy, inne informacje na temat stanu zdrowia pacjenta (diagnozę, opis prowadzonego leczenia i otrzymanych usług medycznych, takich jak pobyty w szpitalu, przeprowadzone zabiegi i operacje, stosowane leki), inne dokumenty zawierające informacje o zakresie udzielonej ochrony lub przeciwskazaniach medycznych do odbycia podróży.
Ubezpieczyciel zastrzega sobie prawo do wystąpienia z prośbą o dostarczenie dodatkowej dokumentacji niezbędnej do rozpatrzenia roszczenia.
W przypadku pytań napisz na: szkody@ergo-ubezpieczeniapodrozy.pl
